내시경

위ㆍ대장 내시경

위내시경


위내시경 검사를 하는 이유는 무엇인가요?
위궤양 및 위암 환자들이 만연한 우리나라에서 위장관내시경 검사는
질병의 조기 발견과 치료에 중요한 역할을 하고 있습니다.

그러나 검사에 따른 고통 등으로 인하여 많은 환자들이 내시경
검사를 회피하거나 두려워하고 있습니다.

따라서 내시경 검사의 이런 고통을 최소화하기 위해 수면내시경과
굵기가 5-6 mm정도의 가는 내시경을(세경) 사용하게 되지만, 이런
세경을 사용하는 경우 시야가 매우 작고 기구의 조작이 힘들며
검사 및 치료 내시경이 불가능하기 때문에 수면 내시경을 이용합니다.

검사 질환 및 대상


내시경을 위 내로 삽입하여 식도, 위, 십이지장 등의 점막 구조를 직접 육안적으로 관찰함으로써 위염, 소화성 궤양, 위암 등의 질환을 진단합니다. 필요에 따라서 내시경을 통하여 1~2 mm정도의 작은 조직을 뜯은 후 현미경으로 관찰하는 조직생검으로 위암을 비롯한 각종 질환을 확진 할 수 있습니다.

또한 최근에는 위 내에서 성장하는 세균(헬리코박터)감염유무도 확인할 수 있습니다.

따라서 소화불량, 속쓰림 등의 증상이 쉽게 낫지 않는 경우 내시경 검사를 통해 정확한 원인 및 진단을 하고 이를 바탕으로 적절한 치료를 하는 것이 필수적입니다.

이 밖에도 다음과 같은 증상이 나타나면 내시경 검사를 받는 것이 바람직합니다.

위내시경 검사가 필요한 경우는?

  • 1

    원인이 불명확한 구토증

  • 2

    만성적인 상복부 통증

  • 3

    야간취침 중에 또는 새벽에 나타나는 복통

  • 4

    방사선 검사상에서 이상 소견이 있는 경우

  • 5

    동전, 반지 등의 이물질을 삼킨 경우 (이물질의 제거)

  • 6

    원인 불명의 철 겹필성 빈혈

검사방법

내시경이 들어갈 입 안을 부분마취 후, 의료진의 인도에 따라 검사 침대에 왼쪽으로 누운 후 내시경을 입 안으로 넣고 마른 침을 삼키듯이 살짝 삼키면 됩니다.
내시경이 삽입 된 후에는 천천히 심호흡을 계속하시고 이때 침을 삼키려고 하거나 힘을 주지 마세요.

검사가 끝난 후 간혹 목 안에 불편함이나 통증을 일시적으로 느끼는 경우가 있으나,
1~2시간 이내에 자연스럽게 사라지니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
경우에 따라 조직검사나 내시경적 치료를 시행하게 됩니다.


Tip. 가능하면 보호자를 동반 하시면 검사 후에 환자의 상태를 살피는데 큰 도움이 되고, 결과에 대한 자세한 설명도 함께 들으실 수 있습니다.

l 검사 전 주의사항



  • - 검사 전날 10시 이후에는 금식하시고 물도 드시지 마세요

  • - 검사 당일은 물도 드시지 마세요. (목이 마르실 경우 물로 입을 헹궈주세요)

  • - 검사 전날은 평소보다 약간 가벼운 저녁 식사를 하시고, 가급적이면 술이나 고기는 드시지 않습니다.

  • - 심장 질환이나 호흡성 질환이 있는 분은 반드시 미리 말씀해 주세요.

  • - 고혈압이나 당뇨병으로 약을 복용중인 분은 검사 전에 드시는 약을 중단할 필요가 있는지 반드시 의료진에게 확인해 주세요.

l 검사 후 주의사항



  • - 검사 후 약 1시간 후부터 식사가 가능하며, 평소보다 가볍고 부드러운 음식으로 섭취하세요.

  • - 검사 후 약간의 피가 침에 묻어 나오는 경우가 있으나, 대부분 1~2시간 이내에 없어지므로 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

  • - 검사 후 배가 아프거나 불쾌한 통증이 하루 넘도록 심하거나 계속 될 경우에는 병원으로 연락 후 의료진과 상의하시기 바랍니다.

  • - 목 마취가 풀린 후 며칠 동안 목이 쉬거나 아플 수 있습니다. 이 경우 약간 따뜻한 물로 목을 헹구어주면 도움이 될 수 있습니다.

대장내시경


대장내시경 검사를 하는 이유는 무엇인가요?
우리나라 경제사정이 호전되고 식생활이 점차 서구화됨에 따라 대장암, 대장용종 및 염증성 대장질환 등의 대장 질환을 걱정하는 수준에 이르렀습니다.
이러한 대장 질환을 알아보기 위한 검사로 대장내시경 검사가 보편적으로 시행됩니다.

대장내시경 검사

대장내시경 검사는 매우 작은 카메라가 달린 관 형태의 기구를 이용하여
직장부터 대장 내부를 관찰하여 암, 염증이나 궤양 등을 진단하는 검사입니다.
인체 내부를 관찰하면서 검사 도중 병변이 있을 경우, 내시경을 통하여 1~2mm정도의
작은 조직을 뜯은 후 현미경으로 관찰하는 조직생검으로 대장암을 비롯한 각종 질환을 확진할 수 있습니다.

대장내시경 검사가 필요한 경우는?

  • 배변 시 출혈이 있을 경우

  • 원인 불명의 복통이 수시로 발생하는 경우

  • 배변 습관에 변화가 나타난 경우

  • 설사, 변비 등이 장기간 지속되는 경우

  • 점액변이 나오거나 대변이 가늘어질 경우

검사방법

대장 내시경은 대부분 검사의 정확성가 안전, 환자의 통증으로 인하여 수면 내시경으로 진행됩니다. 소요시간은 약 10~20분입니다. 장에 유착이 있거나 굴곡이 심한 경우, 여러 곳에서 조직 검사가 필요한 경우는 시간이 더 걸릴 수 있습니다..

※용종(폴립)절제술
대장 폴립은 대장에 발생하는 양성 종양(혹)으로 그 자체는 해롭지 않지만 방치할 경우 암으로 진행 될 가능성이 있습니다. 따라서 폴립이 관찰될 경우 내시경을 통해 절제하는 용종 절제술을 시행할 수도 있습니다.

주의사항

l 피해야 하는 음식



  • - 특히 3일전부터는 씨가 있는 과일을 먹지 마세요.

  •  (씨가 있는 과일 : 참외, 포도, 수박, 키위 등)

  • - 식이섬유가 많은 식품 : 양배추, 미역, 김, 해조류, 시금치, 김치, 나물, 귤 등

  • - 그리고 잡곡밥, 현미밥, 흑미밥과 콩 종류는 피해주세요.

l 먹어도 되는 음식



  • - 빵, 우동, 생선, 감자, 백미, 된장국 등

  • - 알갱이 없는 주스 등

    검사 전날 저녁식사는 미음 같은 가벼운 음식을 드세요.

검사 전 주의사항

  • 저녁 식사를 가볍게 하며 19시 이후는 금식합니다.
  • 검사 전날 저녁과 당일 아침에 장 청결제를 먹어 장을 깨끗하게 비웁니다.
  • 혈압, 당뇨 등의 만성질환이 있는 경우 꼭 의사에게 알려야 합니다.

검사 후 주의사항

  • 검사 후 10분 정도 휴식을 취하면 바로 다른 일을 할 수 있고 식사를 하셔도 됩니다
  • 검사 후 복통이 심하거나 혈변, 흑색 변 등이 있으면 바로 병원에 연락하여 조치를 받아야 합니다.